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抢救糖尿病酮症酸中毒首要措施

2022.05.17

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潘永源

潘永源主任医师

首都医科大学宣武医院内分泌科

　　糖尿病酮症酸中毒是由于血糖控制差而发生的一种非常严重的情况。当糖尿病酮症酸中毒后应首先测量患者血糖，随后立即将患者送往医院急诊抢救。抢救时应注意保持患者皮肤口腔黏膜清洁干净，防止感染，然后进行输液纠正其酸碱平衡，一般补充大量生理盐水，根据患者血糖情况进行适当补液。

　　糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度及重度3种情况。轻度实际上是指单纯酮症，并无酸中毒;有轻、中度酸中毒者可列为中度;重度则是指酮症酸中毒伴有昏迷者，或虽无昏迷但二氧化碳结合力低于10mmol/L，后者很容易进入昏迷状态。

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