反流性食管炎患者典型的症状为烧心、反流,不典型症状有咽喉炎、哮喘、咳嗽、胸痛等。反流为胃或食管内容物不费力的反流到口咽部,无恶心、干呕和腹肌收缩先兆,如反流物为不消化食物即称为反食,如为酸味液体则为反酸,少数情况下可有苦味的胆汁或肠液。反流物刺激食管后可以引起烧心、吞咽困难、胸痛。反流物刺激食管深层上皮感觉神经末梢后产生烧心,烧心是指胸骨后烧灼感,多由胸骨下段或上腹部向上延伸,甚至达咽喉部,为反流性食管炎的特征性表现,常在餐后60分钟出现,屈曲、弯腰、平卧发生较多,妊娠、咳嗽、用力排便、腹水可诱发或加重症状。食管粘膜炎症、食管狭窄、食管动力功能失调造成的吞咽困难或吞咽疼痛,多为间歇性发生,可出现在吞咽固体和液体食物后。反流物刺激食管可引起食管痉挛,造成胸骨后疼痛,酷似心绞痛。食管以外的刺激症状包括无季节性发作性夜间哮喘、咳嗽、睡醒后声嘶、中耳炎等。
2022-06-18