胃食管反流病根据是否造成食管粘膜糜烂、溃疡可分为反流性食管炎以及非糜烂性反流病。常用的药物治疗有促进胃肠动力的药物,如多潘立酮、莫沙必利、依托必利,这类药物可以经过增加食道下括约肌的压力,改善食管的蠕动功能,促进胃排空,因此达到减少胃内容物食道反流,以及减少其在食道的暴露时间,只适用于轻症病人或和抑酸药合用。本病最主要的治疗药物为抑酸药,多见的有质子泵抑制剂,例如奥美拉唑、雷贝拉唑以及兰索拉唑等。疗程为4到8周,个别疗效差者可剂量加倍,或和促进胃肠动力的药联合使用,并适当延长疗程。抑酸药还有h2受体拮抗剂,例如雷尼替丁、法莫替丁等,适用于轻型和中型的病人。还有一种为抗酸药,仅在症状轻,间歇发作的时候临时缓解症状,例如铝碳酸镁、硫糖铝等。
2022-06-18