关节置换术的范围比较大,一般骨性关节炎的病人,建议60岁以上的患者去做膝关节置换,膝关节置换也有它的适应症,不建议很年轻的病人做膝关节置换术。
杨济洲:关节置换术这个范围比较大。因为我们现在比如说我们肩关节可以置换,髋关节可以置换,肘关节可以置换,这个膝关节可以置换,踝关节可以置换,甚至有一些小关节可以置换。但是我们今天主要说一下这个膝关节的置换。膝关节置换有的这个病人听完之后很害怕,说膝关节换掉之后我还能走路吗?它是这样,膝关节置换,我们所说的它主要是一个表面置换,膝关节的表面置换,我们看我们膝关节有主要的几个骨头组成,一个是上面这个股骨,那么下面是胫骨,我们这个前方有一个髌骨。那么膝关节置换是怎么回事?我们是要它表面的骨刺要去掉,有磨具,我们要给它去掉,就像咱们镶牙一样,是吧?给它修齐之后,上面镶一个金属的冒,下面去掉一部分骨质之后,也镶一个金属的冒,中间有一个衬垫,这样在走起路来的时候就不是自己的骨头磨自己的骨头了是吧?就是这样。就不疼了,就像咱们类似像镶牙一样,这叫膝关节置换。
但是膝关节置换它有它的适应症。一般来讲我们所说膝关节置换,如果说一般骨性关节炎的这种病人,我们建议是60岁以上的。因为我人工关节不比我们自身的关节,它得有一个它的使用的年限,一般我们来讲20年左右。所以说我们不太建议很年轻的病人做这种膝关节置换,除非他有一些特殊的疾病,比如说类风湿,其他的,要改善他的关节活动度。所以说膝关节置换也有它的适应症,膝关节置换在目前来讲也属于一个常规的手术,像我们做一个膝关节置换的这种手术,常规一个止血带,一个多小时基本上就可以结束。所以说现在随着这个手术技术,还有材料的这种进步,确实是给我们治疗疾病增添了很多很多的帮助,所以说膝关节置换首先不可怕,要正视自己,正视自己的疾病。
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