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关节镜术后要注意什么

2022.05.17

杨济洲副主任医师

　　关节镜手术一定要有关节镜手术的手术适应症，对于膝关节的治疗一般是阶梯治疗，通过保守治疗效果不佳且症状较重者，可以选择关节镜手术治疗。

　　杨济洲：是不是所有人都适合关节镜的手术，都适合这个手术，不是这样。关节镜手术一定有关节镜手术的手术适应症，开放手术也一定要有开放手术的适应症，那么我们关节的这个疾病的治疗以及膝关节的治疗，我们一般是梯度治疗，那么保守，比如说功能锻炼，包括吃药、打针，这个相当于属于保守治疗。那么比较重的情况下，相对比较重，我们就可以选择关节镜手术。那么当疾病发展到一定程度，整个关节退变得非常重，比如说整个内侧的间隙，我们在照X光片的时候已经没有了，完全都没有的情况下，我们在做关节镜手术相对来说的它的疗效又很差。

　　那么在这种情况下，如果是重度的骨性关节炎的病人，我们一定要考虑是不是要做开放手术，比如说像关节置换，所以说回过头来每一种手术，每一种手术无论是开放手术，还是关节性的这种微创手术，都有它的适应症。在它的适应症范围之内进行操作、进行治疗，效果都是很确切。但是一旦超过了它的能力范围，也就是说超过了它的适应症的范筹，强行，我也是要跟患者说一下，不能强行，我说我这个病就一定要用这种方式，用微创来解决，它超过了它的适应症，即便是做了这种手术，它的效果是没有的，虽然说创伤小，但没有效果，也是我们医生所不能接受的，就是一定要在每一种治疗方式的适应症范畴里进行治疗，请大家记住。