0 关节镜手术是一个微创的手术,通过光纤建立通道,在膝关节,外侧入路,内侧入路,甚至髌上也会建立一些入路,一般从外侧进光源,内测就可以处理膝关节内部的这些情况。
杨济洲:我来说一下这个关节镜手术治疗半月板的损伤。关节境手术已经有很多年了,随着技术的日新月异的发展,包括材料,修复的这些材料的这种发展,现在有很大很大的提升。那关节镜手术它是一个微创的手术,它是通过光纤建立通道,在我们的膝关节,一般来讲的话我们内侧有一个入路,外侧入路,甚至髌上会建立一些入路,很小,一个入路大概就是0.5公分左右,那么我们的光源从这侧,一般我们从外侧进光源,那么内侧我们就可以处理膝关节内部的这些情况,这是关节镜手术。这个手术创伤很小,我做的最大年龄的关节镜手术的病人也有86岁了,86岁了,因为它的创伤小,所以说给病人造成的这种,因为他的麻醉半麻就可以,所以说一般病人都能够接受,而且关节镜手术恢复相对来说比较快,一般我们做完关节镜手术的病人术后第一天绝大部分就可以下地,慢慢地开始活动,慢慢的活动,一个礼拜就可以拆线。关节镜手术它其实两个手术叠加在一起。
第一个就是关节镜检,什么叫关节镜检?我们镜头进去之后,我们可以把整个关节放大在这个显示器上,很直观的看到底是软骨的问题,还是游离体,还是交叉韧带,还是滑膜的问题,还是半月板的问题,在查查看整个关节腔的情况之后,我们对引起症状的这个病因有一个明确的把握,很直观。那么第二步,第二个就是我们可以用一些手术器械进行操作,比如说像半月板的撕裂,有一部分我们可能需要切除,有一部分发生在红区,我们就可以进行缝合,如果确实是盘状半月板撕裂的很重,那我们可能要行整个盘状半月板的这种切除,都可以在镜下完成,几个小口就可以解决问题。所以说现在关节镜手术是我们运动医学治疗这个关节运动损伤的非常好的一种治疗方式,创伤小恢复快。
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