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半月板损伤的治疗方法有哪些

2022.05.17

杨济洲副主任医师

　　半月板的治疗主要按部位治疗，如果是红区损伤通过保守治疗是可以修复的;如果是白区损伤就需要手术干预;如果是纵型的撕裂或桶柄状的撕裂需要微创治疗，根据损伤位置的不同治疗方法也不同。

　　杨济洲：半月板的治疗，半月板损伤的治疗，现在目前来讲的话，如果我们分部位，那么半月板是一个蝎形的状态，就像三角蝎子这个状态，起到一个稳定关节的这样的一个作用，那么它损伤之后，半月板由于它自身解剖的结构特点，它的外1/3我们称之为红区，血运相对来说比较丰富，如果是在外1/3部位出现这种损伤，经过保守的治疗，患肢的制动它是能够修复，能够长好的。那么内侧，内侧就是那2/3，它属于白区，白区什么意思?顾名思义，就是见到这个软骨的时候，我们发现里边都是白色的，白色就是没有血供，它一旦损伤之后，自身的修复能力极差，可以说很难长上，就长不上，营养上不去，长不上的同时如果它出现了问题，我们就需要用手术进行干预。那么它如果说是纵型的撕裂或者是桶柄样的撕裂，我们就需要做一个微创的手术，我们称之为关节镜手术，关节镜手术进到关节里面，把撕裂的部分进行修复，甚至部分进行切除。那么它损伤部位有多种，还有的进行缝合。

　　那么还有一种就是先天的这种半月板损伤，什么样的?就是他先天发育一般来讲的话，常见于外侧的半月板，我们称之为外侧的盘状半月板损伤。那么盘状半月板损伤由于他先天发育的异常，特别容易出现损伤，那么一般在年龄，如果说相对年轻的时候，我们保守制动，那么进行修复，相对来说撕裂相对要大，或者是年龄，这病人的年龄相对偏大，60岁以上的话，我们一般就进行外侧半月板的，盘状半月板的切除手术，这些手术也都是在微创的条件下，在关节镜镜下进行操作就可以了。