2 手外伤的治疗首先第一是麻醉方式的选择。对于开放的手外伤,要首先进行争取6到8小时的急诊进行清创。
常利民:首先手外伤治疗,首先我们第一是麻醉方式的选择。很多人认为手外伤很简单,就一般局部的指根组织,但是我们实际在临床碰到了很多一些复杂的外伤,单纯一个局部麻醉或者指根组织是不能够满足临床需要的,建议进行一个臂丛麻醉,甚至有必要的进行全身麻醉。便于我们在手术当中进行详细的检查,以防漏诊、误诊。
对于开放的这些手外伤,往往大部分都是开放的手外伤,我们急诊要首先进行争取6到8小时的急诊进行清创。清创就是说去除坏死组织,同时要保留一些重要的神经血管、肌腱,术中如果进行那个,根据伤口污染情况,我们争取一期进行一个软组织以及神经血管肌腱进行修复重建。如果污染非常重的话,那么我们建议二期进行修复和重建。
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