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什么叫腰椎间盘膨出

2022.05.17

王守国副主任医师

　　腰椎盘膨出症又名腰椎间盘纤维症或髓核膨出症，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿疼痛。腰间盘推行性变是基本因素，随年龄增长，纤维环或是髓核含水量减少，椎间盘变薄，结构松弛，弹性降低，积累损伤是椎间盘变性的原因，膨出是纤维环有部分破裂，而表层完整，髓核在压力的作用下向椎管均匀膨胀，突出物的表面光滑。

　　与腰椎间盘突出症相鉴别。

　　椎间盘突出是髓核已经突破纤维环，其状态纤维骨性突出，与周围组织粘连，间隙变窄;椎间盘脱出也叫椎间盘游离，是指髓核完全脱离纤维环，脱离椎间隙进入椎管内，成为游离组织，并与周围组织有粘连。

　　由于本症以腰腿疼痛为主，所以中医称为腰损伤。腰椎间盘膨出主要是髓核脱出，一旦膨出后就会刺激腰椎神经根，同时造成积液，局部循环机制受到影响，无法靠人体自身免疫功能恢复，中医称之为痹症，长此便形成堆积钙化。进一步加重神经压迫和刺激。则会造成严重后果。(钙化至一定程度，也就是所谓骨质化了，就无法再进行药物治疗)