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腰椎间盘突出射频利弊

2022.05.17

毕连涌主任医师

　　椎间盘突出射频消融术是用于疼痛治疗的射频仪器专门设置有神经刺激功能，可发现和准确定位感觉神经和运动神经，用射频电流阻断或改变神经传导，可达到解除疼痛的目的。这种物理性神经热凝技术能极好地控制热凝灶的温度及范围，治疗后能减轻或消除疼痛而保持本体感觉、触觉和运动功能。与现有的其他神经破坏技术相比，射频技术的主要优点是可获得定量和可预测的神经热凝灶。将射频针穿刺到突出椎间盘之突出物内加温，使突出物发生蛋白凝固、突出物内压降低而回缩，同时修复纤维环，缓解对神经的压迫与刺激，达到不影响椎间盘内髓核的作用。椎间盘射频消融术主要用于椎间盘源性腰痛。

　　优势

　　1.治疗过程是在C型臂引导下精确定位，在数字减影下进行时时检测，直接作用在病变的椎间盘上，数据精确到1mm以下，全程操作可视，不会伤及周围正常的组织器官及神经，射频温度可控，确保了治疗前后的安全，不感染，不存在热损伤。

　　2.微创，无痛苦，穿刺针仅有0.7毫米(和输液针头一样细)，不开刀，无出血，术后不影响脊柱的稳定性，危险小，恢复快。

　　3.见效迅速，疗效高，射频所独具的安全测试系统能测到治疗范围1cm内的神经;独具阻抗显示功能，能分辨出髓核纤维环、钙化点，骨质和血管。能准确计算出要去掉的体积，不伤及正常组织，靶点直接定位突出部位，精确消融突出物，解除神经根压迫或刺激，快速缓解疼痛症状，重塑纤维环，一步到位治疗腰椎间盘突出症、脊髓型颈椎病。

　　4.绿色疗法，年龄适应范围广，整个治疗不用化学药品，治疗更绿色化、更人性化。对高龄患者更安全。

　　缺点

　　椎间盘射频消融术主要用于椎间盘源性腰痛，膨隆性和包容性椎间盘突出，对于较大突出，髓核脱出、游离则无效。并非适合所有腰椎间盘突出的患者。