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腰椎狭窄怎么治

2022.05.17

刘向春副主任医师

　　腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主，无效者则需行手术椎管减压/+固定融合术。

　　1.非手术疗法

　　(1)传统的非手术疗法主要包括 ①腹肌锻炼;②腰部保护;③对症处理：理疗推拿按摩、药物外敷等。

　　(2)药物治疗主要应用中医药进行治疗。

　　(3)硬膜外封闭术对一部分患者效果明显，可明显减轻间歇性跛行症状。

　　2.手术治疗

　　手术治疗主要适用于：经非手术治疗无效者;出现明显的神经根症状;对于继发性腰椎椎管狭窄，进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸或后凸者，已伴有相应的临床症状和体征。

　　(1)减压的病例可以采用传统常规治疗方式包括椎板开窗、半椎板切除、全椎板切除等，也可以采用微创技术治疗。

　　(2)对于需要“减压+固定”病例可以采用传统常规治疗方式，也可以采用微创技术治疗。而融合技术可以选用横突间后外侧融合技术、椎板间后侧融合技术、椎间融合技术等。

　　除非是特别严重的患者需要手术，一般情况下，建议大家还是采取非手术方式的治疗方法，此外，生活中也需要预防：

　　1.腰的保护

　　睡床要软硬适中;避免腰部受到风、寒侵袭;避免腰部长时间处于一种姿势。

　　2.腰的应用

　　正确用腰，搬抬重物时应先下蹲，用腰时间过长时应改变腰的姿势，多做腰部活动，防止逐渐发生劳损。

　　3.腰部保健运动

　　坚持腰的保健运动，经常进行腰椎各方向的活动。