0 一般出现这样的情况,考虑是坐骨神经痛引起。患者出现症状后还可以继续参考该病的其它症状,来加以鉴别:
(1)疼痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。(2)肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大,可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。(3)可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。(4)有坐骨神经牵拉征,Lasegue征及其等位征阳性,此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。(5)跟腱反射减退或消失,膝反射可因刺激而增高。(6)可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失,包括外踝的振动觉减退,亦可有极轻的感觉障碍。
如果确定是该疾病,需要通过下面的方式来治疗缓解:
一、卧床休息
特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。
二、药物治疗
西药:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。
中药:外用贴剂,如立正消痛贴等纯中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果。
三、理疗
急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。
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