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颈椎眩晕症症状有哪些

2022.05.17

赵子义副主任医师

　　眩晕是指患者感觉周围物体或自身在旋转、升降和倾斜的运动幻觉。颈性眩晕指由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕，常有以下特征：头晕或眩晕伴随颈部疼痛;头晕或眩晕多出现在颈部活动后;部分患者颈扭转试验阳性;颈部影像学检查异常，如颈框反屈、椎体不稳、椎间盘突出;颈部外伤史;排除了其他原因。通常与颈椎病有关，但不一定完全由颈椎病所致。

　　眩晕最常见的病因是后循环缺血综合征，又称椎基底动脉供血不足，其特点为50岁以上，反复发作的眩晕伴恶心、呕吐，平衡障碍，一般不伴有耳鸣耳聋，常常合并颈椎病;其次，小脑及脑干血栓形成，眩晕严重，其特点为急性起病，伴恶心呕吐、眼球震颤，声音嘶哑、吞咽困难、喝水呛咳;再次为颈性眩晕，也称椎动脉压迫综合征，病因可能是颈部病变对椎动脉压迫而至椎动脉缺血，如颈椎病、颈部肿瘤及畸形等;真正颈性眩晕较少见，特点是以反复发作的眩晕伴恶心、呕吐，平衡障碍;发作与头部突然转动有关，症状持续时间短暂。还有小脑及脑干肿瘤存在持续，明显的眩晕症状。

　　另外，还有功能性眩晕，以女性多见，植物神经功能紊乱所致，常有情绪不稳、精神紧张和过劳有关，其特点是感觉眩晕，可伴有恶心、呕吐，多呈发作性，可持续数小时到数天。常伴有较多的神经官能性症状和主诉，无神经系统器质性体征。