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腰椎间盘突出是大病吗

2022.05.17

俞兴主任医师

北京中医药大学东直门医院骨科Ⅲ

　　腰椎间盘突出是大病吗?这个是很多患者会问的，其实说大也不大，说小也不小。

　　从西医的角度来说，腰椎间盘相当于一个微动关节，是由软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间，当腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核就从破裂处脱出，压迫到腰椎神经时，腰腿出现的放射性疼痛就被称为腰椎间盘突出。

　　对中医来说，根本就不去管这个病名，有的医师甚至认为这就是一个西医的谎言，造出这么个病名，然后用繁复的西医方式去赚钱。中医把这种病归为痹症，只要是腰痛、腿痛、臂痛，多由风寒湿痹引起，或致血瘀、气滞、痰湿凝滞。就是这么种症状，所以，治疗起来，无非就是调动人身的气化功能，使气血壮旺流行，即使是周身痹者、瘀者、滞者，也都能不治自愈。所以，古人治这种病就是培补元气。这也可以从反面来得到应证，只要是元气旺盛之人，基本上就不会得腰椎间盘突出。

　　腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。