坐骨神经是由腰4、5和骶1、2、3五条神经的前支组成,是全身最粗大的神经,自腰部发出后,经臀部外下方的梨状肌下口出骨盆,沿大腿后正中向下走行,至腿弯上方分为二支。
一支是胫神经,沿小腿后面下行至内踝关节后方B胫神经的肌专支配小腿后群肌肉的运动,皮支支配小腿后面和足背外侧皮肤的感觉。另一支是腓总神经,有两支(腓深神经和腓浅神经)分别支配小腿前外侧肌肉的运动和小腿外侧及足背、足趾的皮肤感觉。
另外,每一对脊神经根都在人体皮肤有一相应的支配区,如腰4神经的支配区是小腿内侧至内踝前侧;腰5神经的支配区是小腿前外侧至足背I骶1神经支配区是足踝及足底外侧的皮肤由以上可知,髓核突出后主要产生坐骨神经痛。坐骨神经走行部位皮肤可出现麻木或感觉异常;神经根受压也可在支配区内有皮肤感觉障碍。神经根受压早期表现为缺血、水肿。
如腰5神经根受压时,患侧小腿后外侧及足背痛觉敏感,中晚期这些部位的皮肤感觉减退、麻木。骶l神经根受压时,足跟或足底外徊感觉异常。
少数中央型腰突症病人,压迫马尾神经时其麻木区是马鞍匿口神经根受压时,除上述感觉异常外,其所支配的肌肉也有不同程度的麻痹。
治疗方面注意下面几点:
1. 首先腰椎患者先要选择睡硬板床,这样可以减少椎间盘承受的压力。
2.其次腰椎患者要注意腰部保暖,不要让腰部受寒,白天腰部可戴一个腰围,加强对腰背部的保护,这样也有利于腰椎病的恢复。
3.再次平时不要做弯腰又用力的动作,如拖地板、搬重物等;腰椎患者在生活中要注意适当的休息,可以适度锻炼,增强腰背肌能力。
4.最后腰椎患者在饮食上平时少吃辛辣刺激生冷的食物,多吃些钙含量高的食物,如:牛奶,虾皮,鸡蛋,酸奶,海带骨头汤等。
腰椎间盘突出出现腿部发麻无力酸胀等现象,除了以上的自我护理之外,还需要作出相应的治疗。
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