腰椎融合术后一般需要3个月时间康复,在康复期,下面的事情需要注意:
1. 注意体位:术后患者需选择硬板床卧床休息,第1周要绝对卧床,并在可以忍耐的限度内做被动直腿抬高训练,以保障神经根不受粘连。 患者翻身应由护理人员协助,不宜自行强力扭转翻转,以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。病人出院时如须远途乘车返回的,一定要取平卧位,可起到缓冲手术部位受颠簸震荡的外力作用,且必须用腰围保护。(如果为小轿车,可副驾放倒或在后排屈髋屈膝并将小腿放在家属大腿上)。术后半年搬东西时,物体要靠近身体,取下蹲屈髋屈膝姿势。术后一年内,提举重物时都必须十分小心,防止腰部扭伤。
2. 适当休息:出院后应做到3个月内不负重,不弯腰,同时应正确使用腰围(腰围一定要在起床前戴好,卧床后摘除),而且要每天间断使用,睡觉、吃饭时可取下。起床后,工作前适当活动腰部,以增加腰肌的协调和脊柱关节的灵活性。
3. 功能锻炼:平时应加强腰背肌的功能锻炼,以防止腰背肌萎缩,力求锻炼成自身的“肌肉腰围”。一般为每天做2-3组,每组20-30次。每次做的时候频率不要求快,但要求每次都到位,并在最高点时停留瞬间,中间休息一下,不要一口气做完。恢复后期(3个月后),腰围只用于久坐和弯腰负重时。
4. 预防感冒及便秘:增强身体抵抗力和免疫力,预防感冒、咳嗽,尤其是要避免剧烈咳嗽、打喷嚏等,多吃粗纤维食物,适当活动,预防便秘至用力排便,因为上述的动作均可增加腹压,而导致椎间盘重新脱出而使手术失败。
5. 卧硬板床:在术后的2-4周仍应尽可能地卧床休息,但可以在腰围保护下下地吃饭和大小便,出院后仍应卧硬板床,3个月内尽可能多减少弯腰活动,这样有利于术后康复。
6. 参加工作时间:手术后,脑力劳动者2~3个月后即可逐渐恢复工作,体力劳动者则可在3~4个月后才能开始工作,而真正恢复体力劳动需要半年。工作应由轻到重,工作时间由短到长,并避免做强烈的弯腰负重活动。
7.术后三个月、半年、一年复诊。
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