脊椎骨折多长时间恢复

　　一般都是3-4个月，当然，不同的治疗方法恢复周期不同，所以还是需要根据治疗的方法来判断恢复时间：

　　1.上颈椎损伤

　　(1)寰椎前后弓双骨折(Jefferson骨折)头部垂直暴力使枕骨髁撞击寰椎导致侧块和前、后弓交界处发生骨折，患者仅有颈项疼痛。治疗主要是Halo架固定12周和颅骨牵引。

　　(2)寰枢椎脱位寰枢椎无骨折，但由于韧带断裂导致枢椎齿突和寰椎前弓间发生脱位，可压迫脊髓。治疗主要是牵引下复位和寰枢椎融合术。

　　(3)齿突骨折可分为I型(齿突尖撕脱性骨折);II型(齿突基底部和枢椎体交界处骨折);III型(齿突骨折延伸及枢椎体部)。非手术治疗适用于I型、III型、无移位的II型，用Halo架固定6～8周(III型延长至12周)。手术治疗主要适用于移位大于4mm的II型骨折。

　　(4)枢椎椎弓骨折(绞刑者骨折/枢椎创伤性滑脱)损伤暴力来自颏部，导致颈椎过度仰伸，枢椎椎弓发生垂直状骨折，椎弓断裂后向后移位、椎体向前移位、椎管容积增大。虽然不压迫脊髓，但有颈项痛。无移位者主要是依靠牵引或者Halo架固定12周;有移位者治疗为：牵引、内固定和植骨融合。

　　2.下颈椎损伤

　　(1)屈曲压缩性骨折非手术治疗适用于I度，主要是颈部支具固定8～12周;手术治疗适用于II度以上，主要是骨折椎体切除术、内固定以及植骨融合术。

　　(2)爆裂性骨折依靠手术治疗;注意有无脊髓损伤。

　　(3)关节突关节脱位手术治疗;注意有无合并椎间盘突出。

　　(4)颈椎后结构骨折外固定8～12周。

　　(5)颈椎过伸性损伤有明显移位时需手术治疗。

　　3.胸、腰椎损伤

　　(1)压缩性骨折非手术治疗适用于前柱压缩小于I度、脊柱后凸成角小于30°患者，主要是卧床、加强腰背肌功能锻炼;手术治疗适用于脊柱压缩近II/III度、脊柱后凸成角大于30°、有神经症状患者，主要是复位、减压、固定和植骨融合术。

　　(2)爆裂性骨折非手术治疗适用于脊柱后凸成角较小、椎管受累小于30%、无神经症状患者，主要是卧床2个月左右;手术治疗适用于脊柱后凸明显、椎管受累大于30%、有神经症状的患者，主要是复位、减压、固定和植骨融合术。

　　(3)Chance骨折过伸位外固定3～4个月;伴明显脊柱韧带/椎间盘损伤时手术治疗。

　　(4)骨折-脱位多合并脊髓损伤，需手术治疗。

　　(5)附件骨折卧床休息即可。