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腰椎间盘突出正骨复位

2022.05.17

张啟维副主任医师

北京医院骨科

　　一.侧卧斜扳法：(最常用)

　　体位：患侧在上，上半身侧卧，双下肢伸直，臀部以下前倾呈俯卧状，腹部贴于床面，医者立于床边。面向患者。

　　手法：医者左手从患者腋下穿过，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵于背部作为支点以固定上身。(为防止患者肩关节疼痛，还可令患者双手抱住医者上臂)。医者右手前臂平放置于患者臀部，上身前倾，将体重通过上肢压于其上;左手引患者上半身略后仰,右手将臀部向下按压，使患者整个身体呈“麻花状”纵向旋拧，当达到最大限度时，医者双臂借助于杠杆作用同时反向用力，顿挫按压，此时即可闻腰椎复位响声，手法成功。

　　二.抱腋转腰法

　　体位：患者坐位，助手在前扶住患者两侧髂前上棘或大腿外侧根部以固定骨盆。

　　手法：医者从后方穿过腋下抱住?双肩，令患者上身后仰，医者在拉伸牵引状态下，以腰椎为枢钮，将患者上半身向患侧旋转，至最大限度时，再用力顿挫旋扭一下，可闻及复拉声响;同法再向对侧旋扭一下，术毕。

　　上面的两种方法是复位过程中经常会用到的，但是根据患者的病情情况，也应采取不同的方法，总的来说腰椎间盘突出正骨复位需要坚持治疗。