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脊椎炎严重吗

2022.05.17

周怀东主治医师

北京市第六医院骨科

　　脊椎炎相对来说还是较为严重的一种疾病，在疾病层面上，它也有一定的症状：

　　(1)全身性症状：微烧、疲劳、体重减轻等。

　　(2)葡萄膜炎：大约有四分之一的病人会合并葡萄膜炎，以前段的虹膜睫状体发炎为主，症状包括红眼、畏光、眼睛痛、流泪、视力模糊等，通常是两边交替发生，和脊柱炎的症状严重程度没有关联，预后良好，但如没有好好治疗，可能发生青光眼或白内障等后遗症。

　　(3)肺脏：胸腔扩张不佳，加上严重的脊柱变形，会造成制限性肺疾病，在严重且病程长的病人，则可能发生上肺叶纤维化。

　　(4)肾脏：部分病人会有A型免疫球蛋白肾病变，但通常是没有症状的显微性血尿或蛋白尿，大多不会造成肾脏衰竭的状况。

　　(5)心脏：少数病人会有轻微的主动脉闭锁不全、心脏传导阻滞，通常没有症状。

　　(6)肠道：部分病人会有发炎性大肠疾病，症状是腹泻或血便、便秘、腹痛等。

　　(7)生殖泌尿道：有些病人会有经常性的生殖道或泌尿道的感染发炎。

　　(8)皮肤︰有些病人会有干癣的症状。

　　脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导)，目的是取得和维持脊柱的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。