5 腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常,继而发生上位椎体与下位椎体部分或全部滑移。常伴发的症状有:坐骨神经受累、腰骶部疼痛、间歇性跛行等。
腰椎滑脱手术成功率相对来说还是比较高的,但是由于患者的个人情况,以及手术过程中的具体问题,所以手术的成功率并不能完全推断出来。
保守治疗适合于所有病人,而且多数病人有不同程度的疗效。保守治疗中需定期复查腰椎X线,了解滑脱情况。如果有腰痛和腿部的不适,在休息后通常症状可以得到缓解。保守治疗包括手法、卧板床休息,禁止增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等,加强腰背肌肉功能锻练,腰围保护,结合理疗如微波、红外、热疗,口服消炎止痛药。
Ⅱ度以下的腰椎滑脱出现顽固性腰背部疼痛或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效严重影响患者生活和工作;伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄出现下肢根性放射痛及间歇性跛行或出现马尾神经受压的症状;病程长有逐渐加重趋势。
腰椎滑脱除了治疗,康复保健也是至关重要的。无论是采取保守治疗还是手术治疗,都要尽量避免提重物、弯腰或者剧烈的运动如足球、高强度的训练(跑步,有氧运动)等。腰背肌功能锻练极其重要,有条件的话可多参加游泳锻练。还有,要保持合适的体重,进行适当的运动。
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