腰椎间盘滑脱是临床医师和现代检测仪器诊断的病名。腰椎间盘滑脱是腰肌劳损的一个分支,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。椎间盘滑脱症是一种多发病、常见病,它主要病因是肾虚,肝筋松弛,椎体劳损。椎间盘滑脱分两种,一种是间盘滑脱,二种是椎体滑脱;前者是纤维盘压迫神经,后者是椎体移位压迫神经。
普通治疗:牵引、针灸、按摩、理疗、药物,激光针。
手术治疗:植入钢钉或钢板固定,手术风险高,创伤大,易损伤椎体周围神经导致严重的后遗症。
药物治疗:硫酸软骨素A,复方软骨素片,补肾活血汤,中成药小活络丸。
中药治疗:坎离砂,化坚膏,颈腰腿痛保健贴,骨痹外敷散。
物理治疗:短波、超短波,间动电疗阖,超刺激电流。
康复治疗:内服以补肾壮腰、疏肝养筋,代表药物:正椎丸;外用以传统一抓拈为基础复位衔接,代表药物:正椎贴。
正确的腰椎锻炼原则是不增加腰椎负担。首先,腰痛时尽量不做锻炼。其次,锻炼强度要由小到大逐渐增加,突然用力或需爆发力的锻炼对腰椎不利,应尽量避免。第三,锻炼要有规律,一般一周三次或三次以上、每次20分钟为宜。 在锻炼项目的选择上,有氧运动能减轻腰椎负担,并能增强腰椎柔韧性和肌肉力量,能有效缓解和预防腰痛。首选运动是快走和慢跑。进行这两项运动时应穿有弹性的运动鞋,抬头挺胸,每天或隔日活动30分钟左右。建议腰椎术后患者快步行走,腰肌劳损等退行性腰椎病患者活动时间应有所限制,一旦发生腰痛症状应立刻停止活动。
其次是骑自行车。骑车时车座尽量降低,把手高一点。骑车对腰椎管狭窄患者最有利,它可以增加腰椎管宽度和腰椎柔韧性,每天坚持30分钟左右为宜。
第三是登山运动。登山可锻炼大腿肌肉和腰肌力量,但过度劳累会增加腰椎负担。登山时应尽量避免斜坡角度大的山路,不应背着重物登山。登山时有意让腹肌用力,膝关节稍微屈曲。
此外,游泳也是安全有效的对腰椎有利的运动,不会游泳的人可以在水中行走和跑步。
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