成年后的脊柱侧弯,如果是特发性的,侧弯度数超过了45度或50度,需要手术干预;如果是退行性的,没有严重症状的一般不需特殊治疗,出现压迫神经症状的,可以进行手术。
俞兴:那么成年后的脊柱侧弯,我们分几种类型,因为一种类型就是我们特发性脊柱侧弯,在儿童青少年的时候没有发现,那么到了成人发现,这一类的侧弯,它的治疗其实根据他当时的侧弯度数,如果当时侧弯度数超过了45度或者50度还在进行发展,那么这个时候我们也要进行手术干预的治疗。
另外一类,就是说到了成人以后,我们刚才提到的原先在假如说我们18岁以上是成人,20几岁的时候脊柱是不存在侧弯的。这样的病人到了五六十岁再出现侧弯,那么属于退行性侧弯,单纯退行性侧弯如果没有很严重的症状,往往一般不需要特殊治疗,只有退行性侧弯和有椎管狭窄,出现神经压迫症状,那么这个时候就需要进行手术治疗。手术治疗的一个首要的目的和我们特发性侧弯目的是不一样的,特发性侧弯是用于畸形的矫正,那么老年现在退行性侧弯手术治疗的目的往往是解除神经压迫放在首位。
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