先天性脊柱侧弯治疗时间越早越好,神经损害一旦发生,神经功能易丧失。特发性侧弯每年有十度的进展,建议配戴特定的支具;特发性侧弯发展快,需手术介入治疗。
俞兴:先天性脊柱侧弯最佳的治疗时间,如果椎体的畸形和神经性畸形比较重的情况下,它最佳的治疗时间是越早越好,那么也就是说早期发现、早期介入、早期治疗,相对来说能获得的治疗效果最佳。为什么?因为有一些神经损害一旦发生,即使我们进行了积极的治疗以后,它神经功能是回不来的。那么对于特发性侧弯,那么它最佳的介入时间是我们根据他在随访的过程当中,他侧弯的度数是否发展,那么再要澄清一个误区,不能说我们脊柱一发现侧弯,我们就需要做手术。如果我们发现儿童的侧弯是二三十度,每年有十度的进展,这个时候我们可以给他一个机会,配戴特定的支具,如果配戴特定的支具以后,侧弯的度数就维持相对比较稳定的情况下,那么儿童到了青春期发育停止以后,往往侧弯就不再发展,那么这个时候就不再需要进行手术介入治疗。那么另外一类特发性侧弯,如果发现度数在进行性发展,而且发展很快,很快超过40度、45度,那么这个时候我们需要及时的进行手术的介入治疗。
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