如何去判断男性不育

　　白文俊：男性不育的判断怎么办呢一般我们要通过几个方面，第一个是问病史。到底他结婚以后，多长时间性生活完成的怎么样，生育的情况怎么样，问病史做体检，看看睾丸的大小，发育情况怎么样，输精管通不通，附睾有没有扩张。另外除了体检以外，还要做化验，查精液、查性激素，查精浆生化，精液脱落细胞学，这是一般常用的化验检查。还要根据情况做B超，做睾丸、附睾的B超，查前列腺精囊的B超，看它发育的情况，看它通常的情况。此外还有一个特殊点，染色体和形状，外染色体微缺失，相关的基因的检查，还有精浆生化，这是特殊的检查。通过这些方面的检查，可以判断到底不孕是南方的因素，还是女方的因素。南方的因素到底是什么因素，是射精功能障碍的问题，还是心脏梗阻的问题。到底是少精，还是无精，是弱精还是死精。是畸形精子还是其他的问题，基本上可以搞清楚。

　　有心理性原因，还有气质性的原因。心理的原因就是兴奋剂达不到，或者性交的勃起功能障碍，性交的时间太短，达不到射精需要的刺激强度，不能射精，这是心理性不射精。还有一种情况就是结构优破坏。比如说大脑、脊髓、或者外周神经有损害，结构有损害，可以造成技术性不射精，就是硬件破坏造成的不射精。不射精目前它主要的影响一个是影响性生活的质量，感觉不好。第二个直接影响生育。像这种情况如果想解决怎么办呢?尤其是治疗办法。如果是结构损害，治起来比较困难，往往用药物的效果不太理想，主要是其他的，器械的办法，诱导射精。比如说神经振动刺激取精，或者电刺激取精，这个主要是取出精液来，主要为了解决生育的问题。但性生活的射精问题就很难解决了。相反一些功能性的射精，没有结构损害是可以通过药物，我们用一些美多巴可以帮助一些功能性不射精的，能达到自然射精，也可以解决生育的问题。