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老人脑部积水怎么办

2022.05.10

顾国山副主任医师

上海中医药大学附属曙光医院神经外科

　　脑部积水一般是指脑积水，老人脑积水应该采取对因治疗、对症治疗和生活管理等方式来改善。

　　1、对因治疗

　　引起脑积水的原因较多，比较常见的有脑肿瘤、感染、脑卒中等。

　　如果是由脑肿瘤引起，需要根据医生的指导通过外科手术的方法切除肿瘤，无法全切的肿瘤可以联合放疗、化疗等方法进行治疗。

　　如果脑积水与脑膜炎有关，病毒性脑膜炎需使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等药物进行抗病毒治疗;化脓性脑膜炎需要使用头孢克肟分散片或者注射用头孢曲松钠等药物治疗;结核性脑膜炎则应该使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。

　　如果脑积水是由脑卒中所致，应该使用阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善脑血管微循环，同时联合依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠注射液等神经保护类药物进行治疗，必要时进行手术，例如去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。

　　2、对症治疗

　　轻度脑积水可以先使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水药物进行治疗，如果脑部的积水量过多，需要配合医生进行手术处理，例如导水管扩张术、枕下减压术、上颈椎减压术等。

　　3、生活管理

　　患者平时应该养成良好的饮食习惯，尽量以清淡和容易消化的食物为主，维持蛋白质、维生素和微量元素等营养物质的摄入。患者还需要注意休息，保持充足的睡眠，当出现焦虑、烦躁、不安等负面情绪时，应该进行正确的心理疏导和干预，减轻精神方面的压力。患者恢复稳定后可以在医生的建议下进行适当的锻炼，但是运动量不宜过大。此外，患者还需要定期前往医院进行复查。