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80岁老人来月经是什么原因

2022.05.10

吴静主任医师

苏州大学附属第一医院妇产科

　　正常情况下80岁老人的卵巢功能已经彻底衰退，不会再有月经来潮，如果来月经一般指阴道出血，常考虑子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、宫颈癌等疾病。

　　1.子宫内膜炎

　　子宫内膜炎主要是由病原体感染引起，常见的外源性病原体包括衣原体、淋病奈瑟菌和支原体等，而80岁的老人免疫能力非常差，如果平时不注重个人卫生，就可能受到感染，诱发疾病，导致阴道异常出血。另外，如果老人其他部位存在炎症，病情没有得到及时干预，病原体可能会通过生殖道黏膜、淋巴系统或者血液循环等途径侵入子宫内膜，引起疾病，出现不适。

　　2.宫颈息肉

　　宫颈息肉具体的发生机制尚不清楚，可能与慢性炎症刺激、宫颈部位血管堵塞等因素有关，大部分息肉不会引起任何症状，如果息肉数量较多或者体积较大，可能会使老人绝经后出现阴道出血的表现。

　　3.子宫内膜息肉

　　如果老人平时长期服用含有雌激素的药物、保健品或者本身存在妇科炎症，炎症因子持续刺激子宫内膜，都可能诱发疾病。体积较小的息肉通常不会引起明显的症状，体积较大或者数量较多的息肉可能会使老人出现绝经后阴道出血的情况。

　　4.子宫内膜癌

　　该病的高危因素比较多，包括遗传、不孕不育、卵巢肿瘤、长期摄入外源性雌激素、肥胖、糖尿病、高血压等。子宫内膜癌的主要症状表现为不规则阴道出血，病情早期的出血量通常较少，进入进展期后，出血量会明显增加。

　　5.宫颈癌

　　宫颈癌是指原发于宫颈部位的恶性肿瘤，主要病因为持续感染高危型HPV，该病早期可能不会出现任何异常表现，随着病情的发展，老人可能会逐渐出现异常阴道出血、异常阴道排液等症状。