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肌红蛋白高怎么治疗

2022.05.18

王琳副主任医师

天津医科大学总医院老年病科

　　肌红蛋白高需要结合病因给予针对性治疗，常见的病因包括急性心肌梗死、甲状腺功能减退、肾功能不全等。

　　1.急性心肌梗死

　　其主要是由于心脏内血液灌注量减少以及心肌供氧不足、心肌耗氧量增加等造成的情况，需要在医生的指导下合理使用扩张冠状动脉的药物以及减少心肌耗氧的药物治疗，比如硝酸甘油、美托洛尔、比索洛尔等，同时使用抗血栓药物来阻塞血管内的血栓形成，比如阿司匹林、肝素等。若急性心肌梗死发生12小时内并且有明确心电图征象时，则可以采取经皮冠状动脉介入治疗，若介入治疗失败，则需要采取紧急冠状动脉旁路搭桥术的方式治疗。

　　2.甲状腺功能减退

　　主要是由于患有自身免疫性疾病或者垂体疾病、甲状腺被破坏、使用治疗甲状腺功能亢进的药物或者部分精神疾病的药物等引起的情况，需要遵医嘱合理使用左甲状腺素进行治疗，但是需要注意避免自行更改药物的使用剂量。

　　3.肾功能不全

　　病因较为复杂，主要考虑与急性肾损伤或者患有慢性肾病有关，若存在缺铁性贫血的情况，需要遵医嘱使用铁剂治疗，比如右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁等;若存在血脂异常的情况，则需要使用调脂药物治疗，比如阿托伐他汀、非诺贝特等;若存在水钠潴留的情况，则需要使用利尿剂治疗，比如呋塞米、布美他尼等。若肾小球滤过率小于20ml/(min·1.73m²)，并在此之前半年至一年内存在进展或者不可逆性的慢性肾衰竭依据，则需要进行肾移植手术。