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退烧药一吃就降温过一会又烧

2022.05.18

王琳副主任医师

天津医科大学总医院老年病科

　　退烧药一吃就降温过一会又烧一般是因为引起发烧的原发病没有被控制所致，根据原发病的病因主要分为感染性发热和非感染性发热，需要针对具体的病因进行治疗。

　　1、感染性发热

　　主要是因为病原体感染机体后导致患者发热，常见的病原体包括细菌、病毒、肺炎支原体、真菌等。病原体的代谢产物或毒素刺激人体的白细胞，可产生并释放致热源，作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，从而引起发热。

　　针对感染性发热，患者需要先通过血常规、分泌物细菌培养等检查，明确具体的病原体类型，再选择合适的方法进行治疗。细菌感染需要使用抗生素进行治疗，如青霉素、红霉素、阿莫西林等。病毒感染需要进行抗病毒治疗，常用的药物有奥司他韦、扎那米韦等。肺炎支原体感染使用红霉素、罗红霉素、阿奇霉素治疗。真菌感染可以使用氟康唑、伊曲康唑治疗。

　　2、非感染性发热

　　非感染性发热可能是术后吸收热，主要是因为手术应激导致人体下丘脑体温调节中枢调定点上移引起的。也可能是恶性肿瘤引起的，与肿瘤细胞不断增殖、凋亡、发生炎症反应有关。

　　一般术后吸收热不用进行特殊治疗，注意伤口护理，饮食清淡，勤换衣物即可。如果是恶性肿瘤导致的发热，应该积极进行物理降温，给予患者充足的营养供应，多补充水分。如果体温超过38.5度，也可以遵医嘱使用退热药物进行治疗，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。