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夜里睡觉胸闷气短憋醒

2022.05.18

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王琳副主任医师

天津医科大学总医院老年病科

　　夜里睡觉胸闷气短憋醒，可能与咽扁桃体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、心功能不全等因素有关，需要通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等加以改善，具体如下：

　　1、咽扁桃体肥大

　　咽扁桃体肥大会抑制人体正常呼吸，患者常有呼吸不畅、呼吸困难等症状，受到不适症状的影响，睡觉时常会感觉胸闷、气短，如果呼吸受阻，则会被憋醒。治疗主要是行咽扁桃体切除术。

　　2、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

　　阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要症状是打鼾伴有反复的呼吸暂停，患者夜间常会间歇性缺氧，所以会感觉胸闷、气短，如果缺氧严重，呼吸不畅，也会被憋醒。患者平时睡觉时，可以采取侧卧位睡姿，以减少上气道阻塞，缓解胸闷、气短的症状;如果体型肥胖，需要积极减重;根据气道阻塞部位、严重程度等，可行鼻腔手术、正颌外科手术、舌成形术等手术治疗。

　　3、心功能不全

　　心功能不全主要症状是呼吸困难、胸闷、气短等，患者平躺的时候，回心血量有所增加，夜间迷走神经会兴奋，会使心肌收缩率减慢，所以睡觉时常会被憋醒。患者平时需要积极戒烟、戒酒、控制体重，多加休息，避免劳累，以利于缓解相关不适症状;如果伴有高血压可使用缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等药物降低心血管疾病发病风险。

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