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早上起床咳嗽白天不咳晚上也不咳

2022.05.18

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王琳副主任医师

天津医科大学总医院老年病科

　　早上起床咳嗽白天不咳晚上也不咳可能是与慢性咽炎有关，也不排除是与支气管扩张症、慢性支气管炎等疾病有关，具体情况如下：

　　1、慢性咽炎

　　如果患者急性咽炎反复发作，会导致慢性咽炎，慢性咽炎还可能是与环境因素、职业因素、胃食管反流等原因有关，患者常在晨起时出现刺激性咳嗽、恶心等症状，还会伴有咽部异物感、分泌物不易咯出、咽痛等临床表现。慢性咽炎的患者可以在医生的指导下使用草珊瑚含片、银黄含化片、炎热清胶囊、清咽片等药物治疗，配合使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等药物漱口。

　　2、支气管扩张症

　　支气管扩张症考虑是与感染、免疫缺陷、异物吸入等原因有关，患者在晨起时会出现咳嗽、咳痰等症状。患者可以选用生理盐水作为雾化液，吸入后有助于缓解咳嗽，促进痰液排出，还可以使用溴己新、盐酸氨溴索等药物祛痰。

　　3、慢性支气管炎

　　慢性支气管炎的病因尚不完全清楚，可能是与感染、免疫、环境等多方面因素有关，患者一般以晨间咳嗽为主，患者可以进行对症治疗，伴有细菌感染者可以遵医嘱使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物控制感染;伴有咳嗽咳痰者可以遵医嘱使用止咳化痰类的药物，比如溴已新、氨溴索、右美沙芬等进行治疗。

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