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头晕咳嗽

2022.05.18

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王琳副主任医师

天津医科大学总医院老年病科

　　造成头晕、咳嗽的原因有很多，例如精神心理异常、上呼吸道感染、心力衰竭、脑瘤等，应该根据病因进行处理，具体情况如下：

　　1、精神心理异常

　　如果患者长时间处于紧张、焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪中，可能因为大脑皮层和迷走神经反射出现咳嗽症状，同时因为血管受到抑制出现头晕症状。

　　患者可以调整自身心态缓解不适症状，部分患者无法自我调整时，应该寻求心理医生的帮助，一般无需特殊用药治疗。

　　2、上呼吸道感染

　　患者上呼吸道感染细菌、病毒等病原体出现炎症时，可能造成头晕、咳嗽等症状。

　　患者可以在医生指导下使用右美沙芬、喷托维林等药物治疗咳嗽，头晕时可以考虑卧床休息缓解;伴随细菌感染时可使用抗生素类药物治疗，如阿莫西林、头孢曲松等。感染流感病毒出现的症状需要进行抗病毒治疗，常用药物有奥司他韦、扎那米韦等。

　　3、心力衰竭

　　心力衰竭导致肺循环淤血水肿，支气管黏膜受到刺激，患者会有咳嗽的症状，部分患者可伴随头晕、下肢水肿等问题。

　　患者可以在医生指导下使用利尿剂减轻心脏负担，常用药物有螺内酯、氢氯噻嗪等;同时使用洋地黄、普萘洛尔、比索洛尔等药物增加心肌收缩力，改善肺淤血现象可使咳嗽、头晕等症状得到缓解。

　　4、脑瘤

　　患者脑部存在肿瘤，因为肿瘤体积较大对邻近组织产生压迫，从而使中枢神经系统功能障碍引发头晕、咳嗽等症状。

　　患者需要通过手术治疗切除肿瘤，降低颅内压缓解出现头晕、咳嗽症状。患者术后应该辅以化疗、放疗等方式干预，降低局部肿瘤复发的风险性。

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