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一夜没睡白天也睡不着

2022.05.17

朱培一副主任医师

　　一夜没睡、白天也睡不着考虑是生理因素所致，也可能是植物神经紊乱、抑郁症等病理性因素造成，需要根据原因进行针对性的处理，具体如下：

　　1、生理因素

　　一夜没睡、白天也睡不着考虑是睡眠环境过于嘈杂、睡眠温度不适宜、有强光刺激等生理因素造成;同时大量饮用咖啡、浓茶等饮品也会兴奋中枢神经，导致失眠。

　　此时需要选择在安静、昏暗的卧室睡觉，调节室内温度在26度左右，可以饮用一杯温牛奶，并听舒缓的音乐，帮助入眠。

　　2、植物神经紊乱

　　平时工作压力过大、精神紧张等因素均可引起植物神经紊乱，由于患者交感神经和副交感神经的平衡被打破，所以会导致内分泌系统、循环系统、呼吸系统等失调，从而会出现失眠的现象，表现为一夜没睡、白天也睡不着，还可伴随胸闷、心慌、胃胀、视物模糊、四肢麻木等症状。

　　患者需要积极调节情绪，适度进行户外活动;还可以在睡前用温水泡脚或者洗温水澡，改善睡眠质量。如果效果不佳，也可以服用维生素B1、谷维素等调节植物神经功能的药物进行治疗。

　　3、抑郁症

　　抑郁症的病因和发病机制尚未完全清楚，但与神经内分泌异常、睡眠与脑电生理异常、应激性生活事件、遗传等因素有关，患者可出现情绪低落、焦虑、自罪自责等症状，从而会引起睡眠障碍，导致一夜没睡、白天也睡不着。患者还可伴随多梦、早醒等症状，病情严重时甚至会产生自杀倾向。

　　患者需要维持稳定的情绪状态，可以多做自己感兴趣的事情，比如看电影、练瑜伽、慢跑等，转移注意力。同时需要接受心理治疗，包括认知行为治疗、心理动力学疗法等。此外，患者可以在医生指导下服用抗抑郁药进行治疗，比如氟西汀、文拉法辛等。