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胃特别疼

2022.05.17

王秀珍主任医师

中国中医科学院西苑医院消化科

　　胃特别疼的原因包括胃肠道疾病和非胃肠道疾病，需要根据病因决定具体治疗方式，如下：

　　1、胃肠道疾病

　　胃肠道疾病包括胃炎、胃癌等，均会导致胃特别疼。同时，还会伴随出现上腹饱胀、嗳气、恶心、呕吐等症状。其中胃炎可以使用抑酸剂、胃黏膜保护剂等药物治疗，比如奥美拉唑、铝碳酸镁等。若是伴有Hp感染，还需要进行抗Hp治疗，即四联疗法，也就是一种质子泵抑制剂+一种铋剂+两种抗生素，常用药物是泮托拉唑、果胶铋、阿莫西林、克拉霉素等。而胃癌通常采取以手术为主，放化疗、靶向治疗、内镜治疗为辅的综合治疗方案。此外，食管癌、十二指肠溃疡等疾病也会造成胃特别疼，应该进行系统的对因以及对症治疗。

　　2、非胃肠道疾病

　　胃部周围器官病变，比如胆囊炎、胰腺炎等疾病均会累及胃周围神经，进而出现胃特别疼的症状。针对胆囊炎，可以使用解痉止痛和利胆的药物治疗，比如阿托品、颠茄、消炎利胆片、胆酸片。针对胰腺炎，轻者可使用抑制胰液分泌和止痛的药物治疗，比如生长抑素、哌替啶等;病情较重，伴有胰腺坏死者可以进行手术治疗。