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喝牛奶腹泻是怎么回事

2022.05.17

朱立副主任医师

　　这是因为患有乳糖不耐受症引起的。乳制品中的主要碳水化合物就是乳糖。正常人喝完牛奶后，乳糖在小肠经乳糖酶分解被人体吸收。但患有乳糖不耐受症的人体内缺少乳糖酶，导致乳糖不能被分解，而使肠道内的渗透压增高，同时肠道细菌将乳糖分解，产生大量的二氧化碳等，刺激肠道，引起腹痛、腹胀和腹泻。

　　先天性的乳糖不耐受症极少见，大多数婴儿在出生后数日乳糖酶的数量和活力升至峰值，到六七岁有10%的孩子出现乳糖不耐受现象，30岁以后有40%左右的人出现这种现象。引起乳糖不耐受的主要原因是没有长期坚持喝奶而导致的。

　　全世界大约有50%的人患有乳糖不耐受症，尤其以黄种人和非洲黑人居多，白种人发生这种情况的概率在5%～30%。以摄取植物性蛋白为主的人，缺乏乳糖酶的发生率高达90%以上。

　　如果喝牛奶一直拉肚没法缓解，那么就可以用其替代的方法来喝奶，比如喝酸奶、吃乳酪等。

　　1、用不含乳糖的奶制品代替

　　牛奶本身是个好东西，如果因为不耐受而抛弃牛奶有点太可惜，对于喝牛奶拉肚子的朋友可以选择一些不含乳糖的奶制品来代替，比如酸奶、奶酪等。酸奶是牛奶加入乳酸菌后经发酵生成的，发酵过程使得原奶中的乳糖分解成乳酸，蛋白质和脂肪也分解成为小的组分，钙铁锌等对人体有益的矿物质也从大的分子中解离出来，使其更易消化吸收。市面上还有专门针对乳糖不耐受的人开发的产品，这些牛奶把乳糖去除，其他成分保留与牛奶喝起来感觉一样但是不发生腹泻。

　　2、改变喝牛奶的方式

　　改变喝牛奶的方式也可以减少乳糖不耐受的症状，比如不要空腹喝牛奶，配着其他食物一起吃，少量多次等。乳糖不耐受者空腹喝奶会有较重症状，是由于空腹时喝牛奶乳糖浓度就比较高，但配一些面包、麦片等食物时，牛奶的乳糖浓度可以得到“稀释”，减少高浓度乳糖对肠道的刺激。如喝奶前或吃奶时吃些饼干、面包可以减轻症状。另外如果喝奶粉，不要泡得太浓，否则也容易导致腹泻。