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胃镜显示慢性非萎缩性胃炎

2022.05.17

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温晓持

温晓持主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

　　胃镜显示慢性非萎缩性胃炎，可能和饮食结构不当、幽门螺杆菌感染、情绪障碍等因素有关，具体如下：

　　1、饮食结构不当

　　长期饮酒，吃刺激性较大、高盐、粗糙类的食物，容易损伤胃黏膜，引起慢性非萎缩性胃炎。

　　2、幽门螺杆菌感染

　　幽门螺杆菌感染是目前导致慢性非萎缩性胃炎的主要病因，大约有70%-90%的慢性非萎缩性胃炎都与幽门螺杆菌感染有关。

　　3、情绪障碍

　　长期存在抑郁、焦虑等不良情绪，会增加慢性非萎缩性胃炎的发病风险。

　　针对以上原因，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、中医治疗、心理治疗等，具体如下：

　　1、一般治疗

　　酗酒患者应积极戒酒，保持饮食营养均衡、清淡、精细、易消化，适当多吃些新鲜水果和蔬菜，不吃任何霉变、熏烤、腌制类的食物，并加强口腔健康，保证睡眠充足、心情舒畅，通过饮食、生活调理，相关慢性非萎缩性胃炎症状可得到改善。

　　2、药物治疗

　　患者可在医生指导下进行药物治疗，以根治幽门螺杆菌感染为主，目前常用方案是四联治疗，即2种抗生素(四环素、克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林)+1种质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑)+1种铋剂(果胶铋、枸橼酸铋钾)，疗程为14天;对于出现反酸、胆汁反流、上腹部饱胀症状的患者，可选用法莫替丁、西咪替丁等抑酸、抗酸药，伊托必利、莫沙必利等促动力药进行治疗;对于出现胃黏膜糜烂的患者，还应加用硫糖铝、胶体铋剂等胃黏膜保护剂一同治疗。

　　3、中医治疗

　　温灸、艾灸等中医理疗法，对于缓解慢性非萎缩性胃炎引起的胃胀、胃痛、食欲不振等相关症状有一定的帮助。具体治疗操作需由专业医师进行，请勿自行操作。

　　4、心理治疗

　　对于消化不良症状明显，并同时伴有精神、心理障碍的患者，应接受心理治疗，症状严重时需要在医生指导下使用阿普唑仑、谷维素、帕罗西汀等药物加以治疗。

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