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肚脐眼左侧一阵阵疼痛

2022.05.17

陈隆典主任医师

南京鼓楼医院消化内科

　　男性或女性出现肚脐眼左侧一阵阵疼痛的现象，都可能是由于溃疡性结肠炎、输尿管结石引起的。除此之外，女性患者还可能是卵巢囊肿蒂扭转造成的，需要根据病因选择合适的方法治疗。

　　1、溃疡性结肠炎

　　免疫因素、遗传因素以及肠道内菌群功能异常、饮食不洁等多种原因都可能会诱发溃疡性结肠炎，而结肠位于肚脐左侧的部位，所以结肠功能受损或者受到刺激后，患者常会表现出腹痛、腹泻、便血症状。

　　患者可以在医生指导下使用氨基水杨酸类药物、免疫抑制剂等药物控制炎症反应。症状较重的患者还可以使用糖皮质激素类药物静脉滴注或者灌肠。治疗的同时需要注意及时纠正水电解质紊乱的现象，保守治疗无效的患者可以考虑行全结肠切除加回肠储袋肛管吻合手术治疗。

　　平时适量多吃富含益生菌、膳食纤维和鱼油成分的食物，或者在医生指导下使用白术、陈皮、黄芪、茯苓等药物治疗，配合针灸，也可以起到较好的缓解作用，并改善远期预后。

　　2、输尿管结石

　　尿液代谢异常、尿路梗阻、感染或者长期使用某些药物，可能会形成输尿管结石，结石不断地刺激输尿管管壁后可能会发生嵌顿，进而引起局部阵痛的症状。

　　小于5毫米的输尿管结石多数患者可以自行排出，多喝水促进排尿有助于排石。而无法自行排石的患者可以通过药物或者手术方法排石，常用的药物有坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、别嘌醇等，手术方法包括冲击波碎石、输尿管镜碎石等。如果疼痛严重，还可以给予吲哚美辛、硫酸阿托品等药物解痉止痛。想要保守治疗的患者，也可以尝试通过中医方法进行缓解，一般要遵循驱邪不伤正、扶正不留邪的原则疏通结石，常用的方剂有八正散、石韦散、通淋化石汤等。

　　3、卵巢囊肿蒂扭转

　　卵巢囊肿可能是由于饮食不当、激素异常、感染等因素引起的，位于左侧的卵巢囊肿的体积突然增大导致重量增加引起扭转就可能会影响局部血液回流，导致肚脐眼左侧腹部出现疼痛的症状。

　　卵巢囊肿蒂扭转属于妇科急症，确诊后应该尽快进行手术治疗，常用的有开腹或者腹腔镜切除术。