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怀孕初期见红了怎么办

2022.05.17

周金华副主任医师

苏州大学附属第一医院妇产科

　　怀孕初期见红是指不规则出血现象，可能是正常的生理现象，也可能是先兆流产、宫外孕、阴道炎等疾病导致的，要根据原因进行针对性的治疗。

　　1、生理现象

　　孕初期受精卵着床时会导致少量的子宫内膜脱落，因此会出现阴道有少量的出血现象。一般出血量少且无其他明显不适，很快就可以自行停止，也无需治疗，注意多休息，保持阴道清洁即可。

　　2、先兆流产

　　先兆流产可能是由胚胎不健康、孕妇感染、内分泌失调、接触有害物质等多种原因导致的，常见阴道不规则出血、下腹痛等症状。

　　患者应该及时去医院就诊，并在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。如果流产已经无法避免，建议及时终止妊娠，必要时行清宫手术。治疗期间要注意尽量卧床休息，避免剧烈运动，多给予患者高蛋白高维生素的食物，比如蔬菜水果、鸡蛋、鱼虾等，有助于身体恢复。

　　3、宫外孕

　　宫外孕即异位妊娠，可能是由炎症、输卵管发育不良、避孕失败等多种原因导致的。宫外孕的胚胎死亡后流出宫颈，就可能引起阴道不规则出血现象。

　　如果患者情况良好，且无活动性出血症状，可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片治疗，而生命体征不稳定或者有手术指征的患者，可以行手术治疗，比如输卵管切除术、保守性手术等。术后要注意保持外阴清洁，避免盆浴、避免性生活，忌食油腻辛辣的食物，还可以热敷腹部促进宫腔内残留物排出。

　　4、阴道炎

　　阴道炎可能是由于病原体感染、阴道菌群紊乱等原因引起的。炎症因子刺激孕妇的阴道黏膜，可能会导致微小血管充血破裂，引起少量的出血现象。

　　孕妇首先要注意保持外阴清洁干燥，其次可以在医生指导下局部用药，比如外阴阴道假丝酵母菌病孕妇可以外用克霉唑阴道片、制霉菌素阴道泡腾片等药物治疗;细菌性阴道炎孕妇可口服盐酸克林霉素胶囊、龙胆泻肝丸等药物治疗。还要注意清淡饮食，治疗期间禁止盆浴，避免加重炎症。更换透气舒适的内衣裤，养成良好的卫生习惯。