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药流必须要清宫吗

2022.05.17

吴静主任医师

　　药流一般指药物流产，药物流产后不是必须要清宫，主要是根据药物流产后妊娠组织是否完全排干净加以判断。

　　药物流产适用于停经49天以内的早期宫内妊娠，一般需要在医生指导下先后服用米非司酮和米索前列醇，前者可以使体内孕酮活力下降，引起流产;后者可以促使子宫发生强烈收缩，从而迫使妊娠组织排出体外，以达到流产的目的。如果药物流产后，阴道出血1周左右就停止，且前往医院做B超检查，明确宫腔内妊娠物已经完全排出，通常不需要再进行清宫手术。

　　但是也有少部分女性在药物流产后，阴道流血症状超过1周仍没有停止，且伴有下腹痛、发热等症状，这种情况下通常考虑是宫腔内的妊娠组织没有排干净导致的，需要前往医院做B超检查。若B超发现宫腔内有残留的妊娠组织，建议及时进行清宫手术。