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孕妇五个月了有什么需要做的吗

2022.05.17

金晓莹副主任医师

浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇产科

　　孕妇怀孕五个月了正常情况下需要到院进行血常规检查、尿常规检查、乙肝检测、超声检查、妇科检查、唐氏筛查等检查，以了解孕妇身体状态和胎儿生长发育情况，具体如下：

　　1.血常规检查

　　通过血常规检查可了解孕妇是否存在贫血、凝血功能障碍等情况，避免胎儿处于缺血、缺氧的状态，若孕妇严重贫血可能导致胎儿宫内窘迫，严重者可能出现胎停。

　　2.尿常规检查

　　通过尿常规检查可观察孕妇尿液中是否含有尿蛋白、尿糖等物质，判断孕妇是否存在妊娠高血压疾病，避免影响母婴健康。

　　3.乙肝检测

　　进行乙肝检测可明确孕妇是否携带乙肝病毒，如果孕妇携带乙肝病毒，应及时注射乙肝免疫球蛋白，阻断母婴传播。

　　4.超声检查

　　由于五个月胎儿身体结构较为清晰，可通过超声检查看胎儿是否存在发育畸形，如先天性心脏病、法洛四联症等心脏畸形，且可以发现是否存在前置胎盘的情况，若超声检查看不到完整身体器官结构则说明胎儿可能存在发育迟缓的情况，应及时治疗。

　　5.妇科检查

　　检查阴道、宫颈是否存在病变，子宫增大程度是否存在异常，检查阴道分泌物，判断是否存在霉菌、滴虫感染，避免阴道内致病菌上行感染宫腔，否则可能会引起先兆流产。

　　6.唐氏筛查

　　通过抽取孕妇血清，查看血清中甲型胎儿蛋白、游离雌三醇、人绒毛膜促性腺激素的浓度，结合孕妇怀孕时间，筛查胎儿是否存在神经畸形、智力低下，若胎儿患有唐氏综合征，通常会伴有多器官的发育畸形，且大多数唐氏儿都会发生流产，部分唐氏儿出生后会有明显的智力缺陷和多发畸形，确诊后可在医生建议下终止妊娠。

　　由于孕妇怀孕五个月属于孕中期，胎儿已经较为稳定，同时也是胎儿快速生长发育的一个节点，日常生活中应注意营养的摄入，多吃些富含钙元素的食物，例如虾米、大豆、牛奶等食物，同时口服三维钙片、硫酸亚铁片等药物，预防孕妇由于妊娠引起的缺钙、贫血等问题。由于怀孕五个月后，孕妇可自觉胎动，平时需自我监测胎动是否正常，若胎动频繁或是胎动消失应立即就医。