月经期量多怎么处理

　　月经期量多可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退等疾病有关，可以根据病因选择处理方式。

　　1、子宫肌瘤

　　其主要是由于性激素水平紊乱、干细胞突变、遗传等因素引起，可以表现为月经量增多、月经间隔周期缩短等。

　　对于月经量过多者，可遵医嘱选用氨甲环酸、左炔诺孕酮等改善。对于有怀孕要求的患者，可遵医嘱选用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等缩小肌瘤体积;对于药物治疗效果不佳、肌瘤直径≥4厘米且有生育要求者、肌瘤体积过大而压迫直肠或膀胱者以及疑似恶变等，可采取肌瘤切除术、子宫切除术等手术方式治疗。如果没有生育要求患者，也可采取子宫动脉栓塞术来减少肌瘤血液供应，延缓肌瘤生长。如果有生育要求患者，可使用高能聚焦超声，使肌瘤出现坏死，最后逐渐吸收以及瘢痕化。

　　2、子宫内膜异位症

　　该疾病发病机制仍不明确，可能由于经血逆流、医源性种植、淋巴及静脉播散、体腔上皮组织受到激素或慢性炎症或经血反复刺激、机体免疫系统异常以及遗传因素等所致，表现为痛经、月经量增多、经期延长等。

　　对于慢性盆腔痛、经期痛经明显、无卵巢囊肿形成以及有生育要求的患者，可遵医嘱选用吲哚美辛、布洛芬等缓解疼痛。对于轻度子宫内膜异位症患者，可遵医嘱选用低剂量左炔诺孕酮炔雌醚片、复方炔雌醇片等缓解痛经症状;如果药物治疗效果不佳、年龄较轻及有生育要求的患者，可采取保守手术治疗。如果症状比较重、没有生育要求、复发后经过保守治疗手术和药物治疗无效的患者，可采取半根治性手术治疗。对于年龄较大、没有生育要求、且症状重或复发后经过保守治疗手术或药物治疗无效的患者，可采取全子宫切除术、双侧附件切除术等治疗。

　　3、甲状腺功能减退

　　由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏、药物因素、短暂性甲状腺炎、垂体疾病、碘缺乏或过量、消耗性甲减、甲状腺内的广泛病变以及先天性因素等引起，表现为表情呆滞、食欲减退、月经量增多等。

　　对于早期轻型患者，可遵医嘱选用干甲状腺片、左甲状腺素片等调节激素水平;对于晚期出现黏液性水肿昏迷的患者，可遵医嘱选用阿奇霉素、头孢曲松等抗感染治疗或者选用静脉注射甲状腺激素、静脉注射氢化可的松等缓解。