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内膜容受性不好怎么办

2022.05.17

陈友国主任医师

　　内膜容受性一般是指子宫内膜容受性，子宫内膜容受性不好可能与子宫内膜炎、子宫内膜增生、盆腔积液等疾病有关，需要根据病因采取对应的处理方式。

　　1、子宫内膜炎

　　此病可能是由于手术操作导致子宫内膜损伤或感染引起的，患者一般可有白带增多、腹痛等症状，如果治疗不及时可能会引起宫腔粘连，从而导致子宫内膜容受性变差。

　　治疗时通常需遵医嘱联合使用抗生素，如头孢西丁、甲硝唑、青霉素、四环素等。如果宫腔内分泌物引流不畅导致宫腔积液，则应采取手术进行脓液引流，对于有黏膜下肌瘤或息肉的患者，还应行赘生物摘除术。

　　子宫内膜炎患者日常应注意性生活卫生，性行为时尽量使用安全套，以免疾病感染加重，出现症状应及时治疗，以免严重导致不孕。

　　2、子宫内膜增生

　　子宫内膜增生的发生可能与子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕激素拮抗有关，经阴道超声检查可见子宫内膜增厚并伴有不均匀回声，此种情况子宫内膜容受性较差，患者还可伴有经期延长、经量增多等表现。

　　子宫内膜增生不伴非典型性者通常可遵医嘱使用孕激素治疗，如地屈孕酮、甲羟孕酮等。子宫内膜非典型增生患者可考虑手术治疗，不能手术者可考虑使用高效孕激素治疗，如醋酸甲地孕酮、醋酸甲羟孕酮等。

　　子宫内膜增生患者应遵医嘱规律服药，定期复查。饮食宜清淡，可多吃牛奶、鸡蛋、鱼等，日常还应适当运动，控制体重。

　　3、盆腔积液

　　盆腔积液多是由盆腔炎引起，患者通常有腰骶酸软、腹痛、白带异常等表现。盆腔积液还可伴有盆腔部位炎症，此种情况可能会引起子宫内膜容受性变差。

　　盆腔炎引起的盆腔积液患者一般需在医生指导下使用抗生素治疗，如青霉素类、头孢类等。盆腔炎患者如果出现输卵管囊肿或盆腔囊肿，则可考虑经腹或腹腔镜行脓肿切开引流术。

　　此病患者日常应注意锻炼，以增强身体素质。还应增加营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，同时应避免辛辣、刺激性食物的摄入。