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白带绿色有酸味是怎么回事

2022.05.17

周金华副主任医师

苏州大学附属第一医院妇产科

　　白带绿色有酸味考虑发生了滴虫性阴道炎、需氧菌性阴道炎、急性宫颈炎和子宫内膜炎等疾病。

　　1.滴虫性阴道炎

　　滴虫性阴道炎患者的阴道分泌物主要表现为稀薄或脓性、泡沫状、颜色呈灰黄色、黄白色或黄绿色并伴随腐臭气味，主要是阴道毛滴虫感染引起的，毛滴虫在侵入阴道后，能够消耗、吞噬阴道上皮细胞内的糖类物质，还能吞噬乳酸菌，对乳酸的形成产生影响，阴道内pH值也有所升高。此外，滴虫还可消耗阴道内氧气，导致阴道内形成厌氧环境，使厌氧菌大量繁殖，厌氧菌在无氧环境下发酵可产生异味。

　　2.需氧菌性阴道炎

　　需氧菌性阴道炎主要的致病菌为粪肠球菌、大肠埃希菌和链球菌属等。患者存在需氧菌性阴道炎可出现阴道黏膜充血、水肿等症状，分泌物表现为黄绿色、稀薄脓性、量增多等，同时还会伴随异味，可表现为酸臭味。

　　3.急性宫颈炎

　　若患者存在急性宫颈炎，尤其是淋球菌感染所引起的急性宫颈炎，可表现为宫颈局部出现大量黄绿色脓性分泌物，还可伴随白带异味、下腹部疼痛等症状。此情况主要是高危性生活史感染所引起，感染后大约潜伏两到三天出现症状，还可伴有不同程度的性交后出血、经间期出血。

　　4.子宫内膜炎

　　子宫内膜炎是盆腔炎性疾病之一，当细菌突破宫颈侵入子宫内膜时，子宫内膜会产生炎症，患者可出现下腹痛、白带增多、月经不规则等症状。白带除了量增多外，颜色会呈现为绿色，且伴随酸味。