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白带常规能查出外阴炎吗

2022.05.17

吴静主任医师

　　外阴炎一般不需要进行白带常规检查，主要是医生通过检查观察外阴及临床评估来判断是否患有外阴炎。

　　外阴炎主要由于不注意会阴部皮肤清洁且受经血、阴道分泌物、尿液和粪便的刺激所引起。医生检查时，非特异性外阴炎急性炎症期可发现外阴充血、肿胀和糜烂等症状，由于瘙痒难忍，查体还可出现抓痕，严重者可形成溃疡或湿疹。若为慢性炎症，可见外阴皮肤增厚、粗糙和皲裂，部分患者甚至出现苔藓样变;若为前庭大腺炎患者可表现为外阴局部皮肤红肿，伴随压痛，患侧开口处有白色小点，前庭大腺囊肿的患者检查可发现患侧肿大;若为外阴阴道假丝酵母菌病患者可见外阴有红肿、抓痕等症状，严重者可表现为皮肤皲裂、皮肤脱落或小阴唇内侧有白色块状物。

　　如果确诊外阴炎后，需积极治疗。非特异性外阴炎患者可在医生指导下使用0.1%聚维酮碘或1:5000高锰酸钾坐浴后患处涂抹莫匹罗星乳膏、夫西地酸乳膏等抗生素药物;若为前庭大腺炎症的患者可以选择广谱抗生素治疗，比如喹诺酮或头孢菌素与甲硝唑联合使用。若为前庭大腺囊肿患者，则需要尽早进行手术切开引流处理，囊肿较大或反复发作的患者可以行造口术;若为外阴阴道假丝酵母菌病患者，可以采取局部给药，比较常见的有克霉唑、咪康唑等栓剂。患者平时应该注意私处卫生，尽量穿宽松棉质的内裤，定期进行复查。