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白带有血腰酸背痛是什么情况

2022.05.17

周金华副主任医师

苏州大学附属第一医院妇产科

　　患者白带有血伴有腰酸背痛的症状，可能是由于原发性痛经、盆腔炎、宫颈息肉、子宫内膜癌等疾病导致的。

　　1、原发性痛经

　　原发性痛经多是由于前列腺素、血管加压素等活性物质水平升高刺激子宫而导致的，严重时可能会引起子宫过强收缩、血管痉挛等症状，并向腰骶部、大腿等部位放射，引起腰酸背痛的症状。患者在月经来潮前1-2天直至月经完全干净期间，由于子宫内膜剥脱引起阴道出血，因此白带中可能会带有血丝，所以原发性痛经患者就可能会出现血性白带伴有腰酸背痛的现象。

　　2、盆腔炎

　　盆腔炎主要是由于病原体感染引起的炎症性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等多种疾病。炎症因子刺激局部血管导致毛细血管充血破裂，就可能会引起少量出血，和白带混合后形成白带有血的现象。而炎症严重时可能会累及腹膜或者腹腔内的相邻器官，进而引起腰骶部酸痛的症状，表现为腰酸背痛伴白带有血的症状。

　　3、宫颈息肉

　　该病可能是由于慢性炎症、雌激素水平异常升高、宫颈附近的血管阻塞等多种原因导致的。患者的宫颈腺体受到刺激导致白带分泌增多，而炎症可能会引起阴道异常出血，所以可能会表现为白带有血的症状。如果宫颈息肉体积较大也可能会引起局部压迫，造成腰骶部不适，导致腰酸背痛，还可能会压迫直肠导致尿频。

　　4、子宫内膜癌

　　该病可能和雌激素持续性刺激导致子宫内膜过度增生有关，也可能是由于内分泌失调、遗传、肥胖等因素诱发的，患者常见阴道异常流血的情况，因此可见白带有血的现象。晚期患者可能会出现周围组织浸润或者神经压迫的症状，导致下肢、腰骶部疼痛，出现腰酸背痛的现象。