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白带有血褐色分泌物怎么治疗

2022.05.17

吴静主任医师

苏州大学附属第一医院妇产科

　　白带带有血褐色分泌物指的一般是血性白带，可能是由于生理性因素、细菌感染、宫颈息肉、恶性肿瘤等原因导致的，要根据病因进行针对性的治疗。

　　1、生理性因素

　　月经来潮前后、排卵期出血、怀孕导致的着床出血等生理性因素都可能会形成少量的血性白带，这种情况不需要进行治疗，注意保持外阴清洁干燥，勤换洗内裤即可。

　　2、细菌感染

　　细菌感染诱发的阴道炎、宫颈炎等疾病，都可能会导致血性白带，但出血量相对较少。阴道炎患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物全身给药，同时配合克林霉素凝胶、替硝唑栓等外用药局部治疗，一般都可以痊愈。而淋病奈瑟菌感染引起的宫颈炎患者，则可以使用头孢克肟、大观霉素等抗生素治疗，如果出现宫颈糜烂样改变，还可以使用激光、冷冻等物理方法治疗。治疗期间要注意个人卫生，避免性生活。

　　3、宫颈息肉

　　宫颈息肉多和雌激素水平异常、慢性宫颈炎有关，临床上多采取手术治疗，比如息肉摘除术、宫颈锥切术、宫腔镜下电切术等，都可以起到较好的治疗效果。行息肉摘除术的患者，如果息肉体积较大，术后还需要通过电灼、微波、激光等物理方法处理息肉的根部，达到根治的目的。

　　4、恶性肿瘤

　　宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤患者也可见血性白带。宫颈癌患者可以进行化疗、靶向药物治疗，符合手术指征的患者还可以行宫颈锥切术、全子宫切除术、根治性子宫切除术等手术方法治疗。子宫内膜癌患者以手术治疗为主，包括全子宫双侧输卵管切除术、根治性子宫切除术加卵巢切除等，术后需根据病情配合放疗、化疗、激素治疗以及新型靶向药物治疗等方法控制病情。