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白带多像水打湿裤子有腥臭味怎么办

2022.05.17

吴静主任医师

苏州大学附属第一医院妇产科

　　白带多像水打湿裤子有腥臭味，可能是由细菌性阴道炎、宫颈炎、阴道癌等疾病引起的，需要根据具体的疾病采取治疗措施。

　　1、细菌性阴道炎

　　细菌性阴道炎可能是由多种致病菌感染导致的，较为典型的症状表现为阴道分泌物增多，呈稀薄水样并伴有腥臭味的表现。细菌性阴道炎以抗厌氧菌治疗为主，患者可以通过口服药物全身给药，也可以通过阴道局部给药。比较常见的口服药物有甲硝唑、替硝唑、克林霉素等，局部用药一般选用克林霉素软膏、甲硝唑阴道栓、替硝唑栓、乳酸杆菌栓剂等。

　　2、宫颈炎

　　宫颈炎主要是由病原体感染子宫颈导致的，患者可有分泌物增多、水样白带，并伴有腥臭味。在没有获得病原体检测结果前，一般可在医生指导下使用多西环素、阿奇霉素等药物治疗。如果是淋病奈瑟菌感染的患者，可使用头孢曲松、大观霉素等治疗。如果是沙眼衣原体感染的患者，可使用克拉霉素、氧氟沙星等治疗。慢性宫颈炎患者如果存在宫颈息肉，需考虑手术治疗。对于宫颈糜烂样改变，药物治疗无效时，可行物理治疗，手术方式包括冷冻治疗、激光治疗、微波治疗等。

　　3、阴道癌

　　此病可能是由于人乳头瘤感染、长期刺激和损伤、宫颈放射治疗、基因突变等因素引起的，患者一般可有阴道水样排液并伴有腥臭的症状。

　　放疗是阴道癌的首选治疗方法，适用于所有期的阴道癌患者，主要是利用高能能量束杀死癌细胞，包括体外照射和腔内治疗等。阴道癌放疗患者还可配合进行化疗，能够增强放疗的效果，常用化疗药物有氟尿嘧啶、平阳霉素、丝裂霉素等。

　　部分阴道癌早期患者，还可进行手术治疗，阴道原位癌可行局部切除、全阴道切除等，同时应行阴道成形术。若肿瘤处于阴道上段，局限于阴道壁的患者应考虑行子宫全切除、阴道上段切除术和盆腔淋巴切除，如若子宫已经切除，则应行广泛宫旁+阴道上段切除+盆腔淋巴结清扫术。肿瘤位于阴道下段局限于阴道壁的患者，行局部广泛切除+双侧腹股沟淋巴结切除。阴道中段肿瘤可行全阴道全子宫切除外，还应选择做腹股沟或盆腔淋巴结切除。