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看月经不调是月经期看还是过后看

2022.05.17

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刘冠媛

刘冠媛主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科

　　月经不调在月经期或月经期后都可以看，但检查项目可能存在一定差异。

　　1.月经期检查

　　女性月经期激素分泌水平变化较为明显，选择月经期就诊的患者可以进行性激素六项检查。但因女性生殖器在月经期充血明显且阴道持续出血，所以不宜进行内窥检查或阴道B超检查，可选择经腹部B超。

　　2.月经期后检查

　　在经期后就诊的患者激素分泌水平平稳、机体血容量、脏器功能较为稳定、阴道无出血，所以可以选择进行血常规、肝肾功能检查、阴道B超、磁共振成像、宫腔镜检查、腹腔镜检查等项目，一般医师可结合上述各类检查项目结果判断引起月经不调的成因，患者则需针对实际原因进行处理。

　　如果患者确认月经不调并非器质性病变引起，则一般需应用黄体酮、地屈孕酮、甲羟孕酮、戊酸雌二醇、苯甲酸雌二醇等药物进行治疗。确诊子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的患者通常需进行手术切除病变组织。

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