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米非司酮第二天大坨血块

2022.05.17

赵晓东主任医师

　　服用米非司酮第二天有大坨血块，有可能是正常现象，也有可能是异常出血，需要根据具体情况决定继续用药治疗还是做清宫手术治疗。

　　1、正常现象

　　服用米非司酮30小时后，一般会有阴道出血的症状，但出血量比较少，在第三天服用米索前列醇后胚胎才能排出。如果胚胎本身发育不好，有胚胎停育或者是胚胎剥离的情况，服用米非司酮后则可能会有胚胎流产的情况，所以第二天有大坨血块通常也会认为是正常现象。

　　2、异常出血

　　但是服用米非司酮后，如果第二天出血量较多，尤其是持续、大量的阴道出血，已经超出以往的月经量，这种情况则需要警惕是异常出血，不及时处理的情况下有可能会引起贫血、血压下降，甚至是休克等症状。

　　针对上述两类情况，治疗方法也有所不同，服用米非司酮后，如果第二天出血量不多，可以服用米索前列醇，继续软化宫颈，促进宫腔内的妊娠组织排出;如果第二天出血量比较多，最好立刻就诊，必要时做清宫手术治疗，以及时清除胚胎残留物。

　　药物流产过程中，女性应避免情绪过于紧张，保持平稳心态，有利于缓解异常出血症状。药物流产整个过程结束后，可以通过B超检查，明确子宫内是否有残留物。同时，休息1～2周，避免做重体力劳动或者是接触凉水，饮食方面适当多吃有营养的食物，比如牛肉、鸡肉、动物肝脏、菠菜等，积极调理身体，促进恢复。