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同房后出血浅红色怎么办

2022.05.17

王姝副主任医师

北京协和医院妇产科

　　女性在同房后阴道少量出血可能是宫颈柱状上皮异位(以往称作宫颈糜烂)、宫颈炎症、阴道炎等问题所致，治疗措施要根据诱因决定。

　　1、宫颈柱状上皮异位，也就是以往称呼的“宫颈糜烂”

　　这是一种正常的生理现象，正常情况下是不需要治疗的。但如果女性柱状上皮外移程度比较严重，宫颈外露的部分比较脆弱，出现反复阴道流血或分泌物异常增多的情况，在除外了宫颈癌及癌前病变的情况下，可以采取电凝法、冷冻法或是激光等方法治疗。

　　2、宫颈炎

　　一般急性宫颈炎可能查体发现宫颈表面明显充血、水肿、触碰有出血或表面附着大量分泌物，这时要明确病因，特别是是否有衣原体衣原体或淋球菌的感染，根据感染病原菌的类型进行口服或阴道用药治疗。但如果是常规查体TCT或阴道镜活检报告提示的“慢性宫颈炎”则是一种宫颈在多年经历性生活以及分娩的作用下的正常改变，无需治疗。

　　3、阴道炎

　　阴道炎需要明显病原菌的种类，最常见的是细菌性、霉菌性和滴虫性阴道炎，也可能是几种病原菌同时存在的混合感染，一般经过一个疗程的正规口服或阴道用药后，即可治愈。但因为阴道是开放的环境，后续还可能再发生。平时养成习惯做到以下几点，有利于预防阴道炎反复发作：不做常规进行阴道冲洗；不在没有症状的时候无指正放置阴道用药，无论中药还是西药；注意内衣裤及卫生洁具清洁；没有怀孕计划同房戴避孕套；遵医嘱正规使用抗生素类药物；不在非正规医疗机构进行阴道物理治疗，例如所谓的光疗、红外线等。