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流产的征兆

2022.05.17

夏艳副主任医师

扬州大学附属医院妇科

　　女性妊娠的前三个月是比较关键的时期，不仅是胎儿心脏和神经发育的时期，也是比较容易出现流产的时候。

流产的征兆

　　流产的原因有很多，包括染色体异常、感染、吸烟、饮酒、外伤、劳累、辐射等，最主要的流产原因还是染色体异常。染色体异常的胎儿会在8-10周的时候出现停止发育的情况，也就是胎停育，此时孕妇并不会出现明显的临床症状。

　　胎停育后，胚胎就会开始逐渐从子宫内膜向下剥脱，患者此时就会开始出现少量的阴道出血，系子宫内膜剥脱引起的出血。部分患者还会伴有轻微的下腹部坠痛，要与宫外孕进行鉴别。

　　如果没有发生胎停育，只是先兆流产，患者在及时接受治疗后还有继续妊娠的机会。患者可以遵医嘱注射黄体酮进行保胎治疗，同时要注意卧床休息，不要再劳累。

　　如果没有保胎成功，患者的腹痛就会开始加重，胚胎已经脱离了子宫内膜，子宫受到刺激就会开始产生宫缩，宫颈口也会开始扩张。患者的腹痛加重，同时阴道出血量也会增加。随后患者的阴道出血中还会带有比较明显的血块，也就是胚胎组织。流产引起的出血一般在7-10天左右，如果出血超过两周就要考虑是流产不全或者是感染，需要去医院进行清宫治疗。

　　阴道出血在两周内结束的患者，也要在流产结束的一个月后去医院复诊，做B超检查子宫内膜恢复的情况。如果发现子宫内还有残留的组织，也需要进行清宫治疗。

　　流产后的女性需要卧床休息一到两周，期间禁止性生活，半年内不可以再次妊娠。